肾功能不全代偿期可以没有任何表现,肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑水肿、夜尿增多、肉眼血尿等多种症状;尿毒症期会出现全身水肿,少尿甚至无尿,胃肠道症状如食欲下降、恶心呕吐,黑便或呕血等,皮肤瘙痒、呼吸困难、心悸、乏力等症状。那么,肾功能不良者能使用托尼萘酸片吗?
原因
肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。
肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。
各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成ESRF,其实质就是肾脏组织在炎症反应损伤后,发生了纤维化和硬化。
肾脏纤维化是以细胞外基质(ECM、结缔组织)的过度沉积为主要特征;肾小球硬化、肾小管—间质纤维化是肾脏纤维化病理损伤的最终结局。过度沉积的纤维组织取代了健康的肾单位,破坏了肾脏组织结构,损伤了肾功能,从而导致有效肾单位逐渐消失和相应的肾功能进行性下降,最终病情发展成ESRF。
在肾脏纤维化形成中,炎症细胞浸润、肾脏固有细胞在致纤维化生长因子(GF)和细胞因子作用下,发生表型转化(细胞形态、结构、功能改变)等是肾脏纤维化形成的主要机制;而细胞外基质(ECM)合成与降解的动态平衡失调,致ECM过度积聚与沉积,进一步促进了肾脏纤维化、硬化和肾功能的丧失。
托尼萘酸片的注意事项为肾功能不良者慎用。
因此认为,肾功能不良者不能使用托尼萘酸片。
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(实习编辑:杨俊腾)
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