多潘立酮片为临床最常用的胃肠动力药,主要用与治疗胃轻瘫,反流性疾病及功能性消化不良,各种原因引起的急慢性呕吐。那么,多潘立酮片治疗不同证型痞满证怎么样?
中医痞满证的常见症状脘腹痞满、恶心嗳气、食欲下降等应该非常符合多潘立酮的治疗范围,但是在临床中发现很多表现为上述症状的患者治疗效果不好。从中医痞满证的不同证型来观察多潘立酮的疗效,试图阐明其中的原因。《兰室秘藏·饮食劳倦内伤论》认为:“饮食劳倦伤害脾胃。饮为湿邪,治湿宜发汗、化湿或上下分消;因饱食而伤脾胃者,又有寒热轻重之分,寒者宜温,热者宜清,轻则内消,重则除下;劳倦伤气而致虚损,治宜温中补气。”现代《中医内科学》中痞满证的五类分型涉及寒、热、湿、积、郁、虚多个方面。可见,古代与现代中医都认为痞满证是有多种原因引起多种环节的异常而产生的,治疗方法也是依据不同的病因,病机而制定的。多潘立酮片治疗不同证型痞满证的疗效来看,对于需要消食导滞,行气除痞治疗的饮食停滞证疗效最好;对于需要疏肝解郁,理气消疲的肝胃不和证,需要清热化湿,和胃消疲的脾胃湿热证,需要寒温并治的寒热错杂证的疗效一般;对于需要益气健脾的脾胃虚弱症的疗效最差。所以多潘立酮片有消食导滞理气的作用,无明显寒热偏性,无明显益气健脾作用。
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(实习编辑:林美欣)
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