依折麦布片(益适纯)为白色或类白色片,适应症为原发性高胆固醇血症等,批准文号为H20110326。依折麦布片(益适纯)的生产企业为默沙东(MerckSharp&Dohme)/先灵葆雅(Schering-Plough)。
那么,依折麦布片时的药物相互作用是什么?
临床前研究表明,益适纯无诱导细胞色素P450药物代谢酶的作用。未发现益适纯与已知的可被细胞色素P4501A2、2D6、2C8、2C9、3A4或转N-乙酰酶代谢的药物之间有临床意义的药代动力学相互作用。益适纯与氨苯砜、右美沙芬、地高辛、口服避孕药(乙炔雌二醇和左炔诺孕酮)、格列吡嗪、甲糖宁或咪达唑仑等药物联合应用时,未发现益适纯影响上述药物的药代动力学。西咪替丁与益适纯联合应用时,西咪替丁不影响益适纯的生物利用度。 抗酸药:同时服用抗酸药可降低益适纯的吸收速度,但并不影响其生物利用度。此吸收速率的降低无临床意义。 消胆胺:同时服用消胆胺可降低总依折麦布(依折麦布+依折麦布葡萄糖苷酸)平均AUC约55%。在消胆胺基础上加用益适纯来增强降低LDL-C的作用时,其增强效果可能会因为上述相互作用而降低。 环孢霉素:在1项研究中,8名经过肾移植的患者其肌酐清除率>50mL/min并在稳定服用环孢霉素,单次服用10mg依折麦布后,总依折麦布的平均AUC值与另一研究中(n=17)健康人群相比增加了3.4倍(从2.3到7.9倍)。在另一研究中,1名肾移植患者严重肾功能不全(肌酐清除率为13%).
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(实习编辑:刘珊珊)
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