甲亢浸润性突眼是甲亢常见并发症之一,目前普遍认为这是一种器官特异的自身免疫性疾病。尚未达成统一的治疗方法,常用免疫抑制药物治疗。那么,甲亢浸润性突眼通过醋酸泼尼松片和环磷酰胺治疗有什么好处?
目前甲亢浸润性突眼的发病机制目前仍为完全明确,它是在甲亢基础上发生的,可能与gl身免疫功能紧密相关,眼球后组织与甲状腺滤泡细胞可能有共同的抗原,文献报道甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA)均参与侵润性突眼的形成。致突眼抗体刺激眼球后纤维结缔组织增生,黏多糖沉积,淋巴细胞侵润,导致眼球被推挤向前突出,再加上眼外肌水肿,眼球运动障碍,使突眼更明显。
甲亢浸润性突眼通过抑制TGA和TMA的产生,抑制患者自身免疫反应的程度,使眼球回缩,突眼度降低。醋酸泼尼松片具有抗免疫作用,可以抑制机体过强的免疫反应,使组织充血水肿状态得意改善,但是泼尼松并不能完全使增生组织回缩消失,所以甲亢浸润性突眼难以彻底治愈。并且由于治疗具有个体差异,单用泼尼松时,剂量偏大,副作用发生几率较大,导致部分患者不能耐受而中断治疗。环磷酰胺是一种免疫抑制剂,其免疫作用不如泼尼松强,但两药联用增强各自的免疫抑制作用,同时减少药物使用剂量,避免副作用的发生。
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(实习编辑:林美欣)
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