肾病综合征(NS)主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高脂血症。本病多为肾脏本身原因引起,极少数由肾外因素引起,具有病程长、易复发和难控制的特点,甚者可发展为尿毒,因此早发现、早诊断和早治疗是有效治疗的关键。通过醋酸泼尼松片联合自拟保肾汤治疗小儿肾病综合征情况怎么样呢?
小儿肾病综合征采用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,可在短时间内使尿蛋白明显减少或消失,但激素和免疫抑制剂严重不良反应,和激素停药“反跳”现象,令患儿家长忧心忡忡,甚至会影响到用药的依从性。自拟保肾汤用党参、黄芪补益肺气,用白术、茯苓健脾渗湿,用山萸肉、早蓬草固肾利水,陈皮行气化湿,泽泻、车前子、白茅根更增其利水渗湿之效,更用丹皮凉血化瘀,以防瘀阻。肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。醋酸泼尼松片可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。醋酸泼尼松片包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
加入具有补肺、益肾、健脾之功效的自拟保肾汤,共奏清热解毒、补肾活血、利水消肿之功效,与醋酸泼尼松片联合应用,可调理机功能,提高免疫力,增强治疗效果。
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(实习编辑:林美欣)
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