螺内酯片与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。
那么,服用螺内酯片对胎儿有什么影响?
螺内酯片口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。
有研究证实螺内酯可改善心肌交感神经活性,而且螺内酯具有拟副交感神经作用,从而对心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血压治疗中,螺内酯常与其他利尿剂联合使用避免出现低血钾、低血镁。
在孕妇及哺乳期妇女用药方面,螺内酯片的有效成分可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。但孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。
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(实习编辑:陈惠平)
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