关节疼痛是很多类风湿性关节炎患者不可磨灭的阴影,有效的镇痛可有效的改善患者的生活质量,双氯芬酸钠栓通过独特的给药方式,对缓解疼痛有起效迅速、持续时间长的特点。那么双氯芬酸钠栓可以治疗关节疼痛吗?
双氯芬酸钠栓是异丁芬酸类的衍生物,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍。双氯芬酸钠栓的镇痛、抗炎作用是通过除对环氧酶有抑制而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。
双氯芬酸钠栓的主要成分是双氯芬酸,对创伤患者具有良好的镇痛作用,双氯芬酸钠栓通过抑制环氧化酶的活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的合成途径,使前列腺素合成减少。同时它能促进花生四烯酸与三酰甘油的结合,降低了细胞内游离的花生四烯酸的浓度,而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸钠栓有效抑制了丘脑中枢对神经末梢伤害性感受器传入反应及减少外周神经末梢对伤害性感知的敏感性,从而达到良好的镇痛效果。
双氯芬酸钠栓通过直肠给药后吸收快,0.5~2 h达峰值,作用可维持12 h,一般不需要重复用药。双氯芬酸钠栓半衰期约2小时。血浆蛋白结合率为99%。在乳汁中药浓度极低而可忽略,在关节滑液中,用药4小时,其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢,40%~65% 从肾排出,35%从胆汁、粪便排出,长期应用无蓄积作用。
双氯芬酸钠栓镇痛效果确切,不良反应少,应用简便、安全、经济、易被病人接受,值得临床应用推广。
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(实习编辑:晏晨)
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