卡司平适用于2型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM)。只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用，因此，不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。

那么，卡司平和盐酸二甲双胍可以联合服用吗？

卡司平属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药，为高选择性过氧化物酶体增殖激活受体(PPAR)的激动剂，通过提高外周和肝脏等胰岛素敏感性而控制血糖水平。卡司平经胃肠道吸收较好，给药30分钟后，在血浆中即可检测到，血浆药物浓度在2h(tmax)达峰值。与食物一起给药，Tmax延迟至3-4h，但不影响盐酸吡格列酮的吸收总量。T1/2为3-7小时。分布：卡司平在组织中分布很广，除肝脏外，其余组织均低于血浆浓度。单剂量给药平均分布容积(Vd/F)为0.63±0.41L/kg，血浆蛋白结合率99%以上，主要与白蛋白结合。清除率(CL)5-7L/h。

盐酸二甲双胍是一种降血糖药，具有提高Ⅱ型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基础和餐后血糖的作用。盐酸二甲双胍治疗后，胰岛素的分泌保持不变，而降低空腹胰岛素水平及每日血浆胰岛素水平。

研究指出，卡司平适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。因此，卡司平和盐酸二甲双胍是可以联合服用的。

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（实习编辑：陈惠平）