盐酸米多君片(管通)在使用时应当避免与拟交感神经药或其他血管收缩药如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗阻胺药、甲状腺激素和MAO抑制剂同时使用,因为可能发生血压的显著升高。那么,使用盐酸米多君片(管通)会不会产生什么不良反应呢?
盐酸米多君是一种前体药,并经酶促水解,代谢为药理学上有活性物质脱甘氨酸米多君。脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周a-肾上腺素能受体。以mg/kg计,用相当于最大人类治疗剂量的12至15倍剂量重复给药进行的毒性研究中观察到,除盐酸米多君的药理学作用外,在大鼠肾脏出现变性性改变,在大鼠和狗的肝脏发生改变。研究未显示盐酸米多君有致突变性质。
在有安慰剂对照的临床试验中:
1.常见的不良反应有:卧位和坐位时的高血压,主要发生于头皮的感觉异常和瘙痒,皮肤竖毛反应(鸡皮疙瘩),寒战,尿失禁,尿潴留和尿频。
2.少见的不良反应有:头痛,头胀,面部血管扩张,脸红,思维错乱,口干,神经质/焦虑及皮疹。
3.偶发的不良反应有:视野缺损,眩晕,皮肤过敏,失眠,嗜睡,多形性红班,口疮,皮肤干燥,排尿障碍,乏力,背痛,心口灼热;恶心;胃肠不适;胃肠胀气及腿痛性痉挛。
4.盐酸米多君治疗中最可能的严重不良反应为卧位高血压。
5.感觉异常﹑皮肤瘙痒﹑竖毛和寒战等毛发运动反应,与盐酸米多君对毛囊上α-肾上腺素能受体的作用有关。尿频﹑尿急和尿潴留与盐酸米多君对膀胱颈α受体的作用有关。
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(实习编辑:黄惠雅)
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