外耳湿疹是一种发生于外耳皮肤的,与变态反应密切相关的一种皮肤炎症急性病。临床表现为反复耳道瘙痒、溢液;局部可见红色丘疹、水疱,可伴渗出,并形成结痂;抓痕明显,以抓破流水为特点。那么,枸地氯雷他定片可以治疗外耳湿疹吗?
外耳湿疹为多种内、外因素引起的真皮及表皮炎症。病因复杂,一般认为与变态反应有关。临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。真正病因尚不清楚,一般认为是由内、外多种因素相互作用而导致湿疹性改变。内部因素包括慢性胆囊炎、扁桃体炎、内分泌及代谢改变;外部因素包括食物、生活环境等。
外耳湿疹为耳鼻咽喉科常见病、多发病,以亚急性、慢性湿疹为主,部分患者会继发细菌及真菌感染,其又进一步加重湿疹,增加其治疗难度。临床表现为外耳道瘙痒,局部可见皮肤糜烂、渗出,皮肤增厚,表面粗糙等。易反复发作。目前外耳湿疹以综合治疗为主。目前临床上多以全身应用抗组胺药为主,辅以局部清洁。并发细菌感染时适当选用抗生素。
地氯雷他定片是抗组胺药,是一种长效、高效H1阻断剂,最大程度的阻断组胺与其受体结合,从而减轻炎症反应外,还可以抑制肥大细胞脱颗粒、抑制嗜酸细胞趋化等作用降低炎症反应。和派瑞松联合使用可以取得更好的疗效。
派瑞松所含有的曲安奈德为糖皮质激素,进入细胞后,与胞浆内相应受体结合成复合体,并迅速转入细胞核区,调节靶基因,增加抗炎因子表达的同时,有效减少促炎因子的表达,通过多途径达到较强的抗炎、抗过敏作用。因此将地氯雷他定片与派瑞松联合用于外耳湿疹的治疗时,理论上可产生协同抗炎、抗过敏效果,治疗效果优于单一用药。
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(实习编辑:刘兆康)
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