恩他卡朋片(珂丹)可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。但是为什么恩他卡朋片(珂丹)是一种辅助药物呢？

恩他卡朋通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴（3-OMD），这使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了脑内可利用的左旋多巴总量，这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示,汤臣倍健R牛初乳粉，左旋多巴加用珂丹可延长"开"的时间达16%，缩短"关"的时间达24%。珂丹主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关，而体现了COMT抑制作用的可逆性。

恩他卡朋可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。恩他卡朋为口服制剂，应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用，这些左旋多巴制剂的处方资料在与珂丹合并用药时同样适用。珂丹可和食物同时或不同时服用。

根据药物安全性、反复给药毒性、生殖毒性及潜在致癌性等临床前资料，表明恩他卡朋对病人无特殊危害。在反复给药的毒性实验中，出现贫血可能是由于珂丹有与铁形成螯合剂的特性所致。在生殖毒性实验中,频谱治疗仪，在全身给药治疗剂量下，恩他卡朋会减轻幼兔体重，轻度延迟骨骼发育。

在恩他卡朋治疗的对照试验中，恩他卡朋突然停药，没有发生恶性神经阻滞剂综合征或横纹肌溶解症的报告。然而，因为使用其它多巴胺能药物的病人突然停药确有极少病例发生恶性神经阻滞剂综合征，因此在停用恩他卡朋时应小心。撤药应缓慢，如果缓慢撤药仍出现症状和/或体征，则需要增加左旋多巴的剂量。

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（实习编辑：林美欣）