高血压患者服用波依定后,稳态时的平均血药浓度峰值比单剂量给药高20%。降压作用与非洛地平的血药浓度相关。该品在肝功能不全患者体内的清除率为正常年轻受试者的60%。那么,波依定哪些人需要慎用?
波依定的药理作用:波依定为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂),与尼群地平和|或其他钙通道阻滞剂可逆性竞争二氢吡啶结合位点,可阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+电流,并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。
以下人群需要慎用本品:
1.该品可引发严重低血压和晕厥,产生反射性心动过速,在敏感人群中可能引发心绞痛,低血压患者慎用。
2.该品慎用于心力衰竭和心功能不全患者,须注意该品的负性肌力作用,特别是在与b-阻滞剂合用时。
3.该品慎用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。老年人(65岁以上)或肝功能不全患者宜从低剂量(一次2.5mg,一日1次)开始治疗,并在调整剂量过程中密切监测血压。
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(实习编辑:叶燕玲)
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