瘢痕疙瘩与肥大性瘢痕是特殊体质发生的一种纤维组织增生。瘢痕疙瘩最好发于胸前、上臂和后背等处。临床上采用曲安奈德皮损内注射联合康瑞保治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效,下面方舟健客小编一一为大家介绍。
瘢痕疙瘩是一种难治皮肤病,有特殊的好发部位,或有明确外伤、手术史,为坚硬瘢痕状肿瘤,呈蟹足形,诊断不难。组织病理真皮内完全为波浪形纤维组织增生,无包膜。本病应与纤维肉瘤相鉴别。
康瑞保乳膏主要成分为洋葱提取物、肝素钠、尿囊素、凝胶基质,对瘢痕组织有软化和使之变平的作用。临床上针对采用曲安奈德注射液(上海通用药业股份有限公司)瘢痕内注射合并外用康瑞保外用治疗体表瘢痕疙瘩,并对其疗效进行临床观察,临床观察发现凡病程短、体积小、质地较软的瘢痕,曲安奈德注射液的局部封闭效果较好。
临床上将病人分为两组。治疗组:皮损消毒后,将曲安奈德注射液1mL(含曲安奈德40 mg)与2%利多卡因4 mL充分混匀,在皮损基底呈放射状注入瘢痕组织,使其明显膨隆呈苍白色,表面似核桃皮样外观,至药液开始向周围组织浸润时为止(避免将药物注入正常组织内,造成深部组织缺血坏死)。每3~5 d注射1次,4次为1个疗程,3个疗程结束后评价疗效。同时每天局部外用康瑞保乳膏数次,并轻揉患处促进药物吸收至皮肤或瘢痕组织中。对于坚硬的陈旧性瘢痕在涂药后可以用敷料封包过夜,以使药物充分发挥作用。对照组:本组45例采用曲安奈德注射液1 mL(含40mg)加2%利多卡因4mL混合液皮损内注射,应用方法同上。
从治疗结果可以看出,治疗组的痊愈率、显效率和有效率均高于对照组,两组相比,差异有显著性。曲安奈德皮损内注射联合康瑞保乳膏外用,可使瘢痕疙瘩的治疗得到比较满意的效果。(以上资料来源:潘艺《曲安奈德皮损内注射联合康瑞保乳膏外用治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察》[J] 《临床皮肤科杂志》2004,33,(9):576-577.)
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(实习编辑:钟小卉)
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