克龄蒙是复方制剂,其组份为 :11片白色糖衣片,除去糖衣显白色。每片含戊酸雌二醇2 mg;10片浅橙红色糖衣片,除去糖衣显白色。每片含戊酸雌二醇2 mg及醋酸环丙孕酮1mg。那么,克龄蒙具体包括哪些适应症?
克龄蒙含有雌激素戊酸雌二醇,是天然人体17β-雌二醇的前体。其另一成份醋酸环丙孕酮是合成的羟孕酮衍生物,具有孕激素、抗促性腺激素及抗雄激素的特性。所以,克龄蒙可用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏 :血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴、阴道萎缩,性交困难,尿失禁),以及精神性疾病(睡眠障碍、衰弱)。
更年期,卵巢雌二醇分泌的减少及最终消失,导致体温调节的不稳定,引起伴随睡眠障碍及多汗的潮热。皮肤和粘膜退化的体征(特别是在泌尿生殖道部位)更容易受到影响。经常提到但特异性较低的部分更年期综合征症状为诸如心绞痛主诉、心悸、易怒、神经质、乏力、注意力不能集中、健忘、性欲丧失和关节肌肉疼痛。激素替代治疗(HRT)可以减轻绝经妇女的许多雌激素缺乏的症状。
使用克龄蒙的HRT减少骨吸收,延缓或阻止绝经后的骨丢失。HRT的长期治疗已经显示减少绝经后妇女外周骨折的风险。当HRT中止时,骨量降低的速度与刚绝经后的时期相仿。无证据提示HRT使骨量恢复到绝经前的水平。HRT对皮肤胶原含量及厚度也有积极的作用,并能延迟皮肤皱纹的发展。此外,醋酸环丙孕酮的抗雄激素特性可以支持克龄蒙对于与雄激素有关的疾病(如痤疮、皮脂溢、雄激素性秃发)的有益作用。
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(实习编辑:钟小卉)
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