适利达的活性成分拉坦前列素为前列腺素F2α的类似物,是一种选择性前列腺素FP手提激动剂。可以降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压,那么适利达在治疗疾病的同时会有哪些不良反应呢?
适利达主要成份为拉坦前列素。化学名称为:(Z)-7-[(1R,2R,3R,5S)3,5-二羟基-2-[(3R)-3-羟基-5苯基-1戊基]环戊基-5-庚酸异丙酯,适利达为无色澄明液体。适利达适应症为降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。
适利达(拉坦前列素滴眼液)的不良反应有:
眼:
很常见(>1/10):虹膜色素加深,眼睛刺激(包括有异物感),睫毛变化(变深、变粗、变长、睫毛数量增加)。常见(>1/100和<1/10):轻至中度结膜充血,短时点状角膜炎(大多数无症状),睑炎,眼痛。
偶然(>1/1000和<1/100):眼睑水肿。罕见(<1/1000):虹膜炎/葡萄膜炎,黄斑水肿,无症状的角膜水肿和侵蚀,眶周水肿,眼睑皮肤变深,眼睑局部皮肤反应,倒睫毛偶然引起眼睛刺激,睫毛变多、变深、变粗、变长(主要日本人发生),在睑板腺腺体开口处双排睫毛。
呼吸:
罕见(<1/1000):哮喘、哮喘加重和呼吸困难。
皮肤:
偶然(>1/1000和<1/100):皮疹。在虹膜混合色的病人(蓝-棕、灰-棕、黄-棕、绿-棕),本品可能较易引起虹膜棕色色素的沉着,这是因为虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。有些病人的虹膜变色可能是永久性的。
本品治疗期间发生黄斑水肿很罕见,且主要是无晶状体、后房人工晶体囊袋撕裂的病人和已知有发生黄斑囊样水肿危险因素的病人(如糖尿病性视网膜病和视网膜静脉闭塞)。本品治疗和不可解释的黄斑水肿间的相关性不能排除。
虹膜炎/葡萄膜炎病例罕见。这些病例的病人多伴有发生这些疾病的危险因素。
哮喘、哮喘加重和呼吸困难罕见报道。哮喘病人使用本品仅有有限经验,但在临床研究中用激素或非激素治疗的中度哮喘病人,未发现拉坦前列素对肺功能有影响。重度哮喘或不稳定性哮喘患者使用本品尚无经验,所以在获得足够经验以前,这些病人使用本品应谨慎。
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(实习编辑:钟小卉)
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