丙戊酰胺片,本品能通过胎盘,动物实验丙戊酸有致畸的报道,在临床应用中偶有乳房增大、泌乳减少的现象,孕妇应权衡利弊,慎用。那么,丙戊酰胺片的药物相互作用怎么样?
1.饮酒可加重镇静作用。2.全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用,前者的药理作用可更明显。3.与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。4.与阿司匹林或双嘧达莫合用,可由于减少血小板聚集而延长出血时间。5.与苯巴比妥类台用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,因而增加镇静作用而导致嗜睡。6.与扑米酮合用,也可引起血药浓度升高,导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。7.与氯硝西泮合用防止失神发作时,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。8.与苯妥英合用时,有引起扑翼样颤的病例报道。因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。9.与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药溶液和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。10.与对肝脏有毒性的药物合用,有潜在肝脏中毒的危险等。
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(实习编辑:黄景裕)
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