河车大造丸本品为黑褐色的大蜜丸；气微香，味苦、甘。用法用量为口服。一次1丸，一日2次。服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。服药4周症状无缓解，应去医院就诊。那么，哪些人群应该谨慎服用河车大造丸呢？

首先应该注意的是感冒发热病人，感冒的潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。

其次是慢性病严重者，糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。故糖尿病患者应谨慎用药。不仅仅是糖尿病患者，患有慢性病严重者，如高血压、心脏病、肝病、肾病等患者在用药时都应该咨询医师方可用药。

而儿童相对于成人而言，生理指标不同，对药物的敏感性也不同；更因为儿童的身体机能很多都还没有发育完全，某些药物可能会对儿童的发育、神经等造成影响。孕妇及哺乳期妇女是直接哺育婴儿的人，是直接接触的，而某些药物是可以通过胎盘或乳汁传递的，因此孕妇和哺乳期妇女使用药物时必须考虑对胎儿/婴儿的影响，用药须谨慎。

以上人群在使用药物时都应先就医，听从主治医师的治疗建议，不可自己盲目用药，否则会有极大的用药风险。

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（实习编辑：黄惠雅）