乳腺癌发病率如今日益升高,治疗乳腺癌的药物也不断涌现,而瑞宁得可用于晚期乳腺癌的治疗。那么,孕妇及哺乳妇女能服用瑞宁得吗?
孕妇服用本品可导致胚胎毒性。大鼠和家兔经口给予本品0.1mg/kg(按体表面积折算,分别约相当于临床推荐剂量的3/4和1.5倍)时,发现本品可透过胎盘屏障。大鼠和家兔在器官形成期给予本品,剂量分别大于或等于0.1和0.02mg/kg/日(按体表面积折算,分别约相当于临床推荐剂量的3/4和1/3)时,可见妊娠丢失率增加(植入前和或植入后丢失增加、吸收胎增加、活胎数减少),对大鼠的这些作用呈剂量依赖性。大鼠给药剂量为0.1mg/kg/日或以上时,胎盘重量显著增加。大鼠给予本品剂量达1mg/kg/日(其血浆Cssmax和AUC0-24h分别比绝经后健康人在推荐剂量下的高19倍和9倍)时可见胚胎毒性,包括胚胎发育延迟(如:骨化不全和胎仔体量增长受抑),大鼠在该给药剂量下未出现致畸性。家兔给予本品剂量大于或等于1.0mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐剂量的16倍)时,可导致妊娠失败。家兔给予剂量达0.2mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐剂量的3倍)时,未见致畸性。尚无充分的和严格对照的孕妇用药的研究资料,如果在孕期使用本品或在使用本品期间怀孕,患者应被告知该药对胎儿的潜在危害和导致流产的潜在危险。本品是否在人乳中排泄尚不清楚,由于许多药物都可在人乳中排泄,哺乳期妇女应慎用本品。
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(实习编辑:叶燕玲)
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