常年使用美多芭,最后几乎都会发生运动不能或“开关”现象。我们该如何减少美多芭的副作用?如何安全服用美多芭呢?
病人可在进餐期间服用美多芭,或至少辅以一些食物或饮料,并尽量避免高蛋白饮食后服药。此外,用量应慢慢地增加。在抗高血压药物中,利血平和的甲基多巴可干扰多巴胺的代谢,因而可对抗美多芭的副作用。
首次推荐量是美多芭每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病人的治疗量为止。如病人定期就诊,则用量可增加得更快,例如日剂量每周增加二次,每次增加美多芭1/2片,这样就能较快达到有效剂量,有效剂量通常在每天2-4之间,日分3-4服用。每天的服用量很少需要超过5美多芭。
使用美多芭治疗可消除或减少单用左旋多巴后所引起的不良反应(即多巴胺的外周作用),特别是胃肠道的不良反应,同样,心血管方面的不良反应(如心律不齐、体位低血压等)也比用左旋多巴时少。如果治疗4周后,症状有所改善,则美多芭应继续服用,以获得良好的疗效。
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(实习编辑:刘志荣)
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