替米沙坦片(美卡素)属ARB类降压药,每天口服一次,为长效降压药,用于治疗原发性高血压。那么,替米沙坦片有什么药物相互作用呢?
本品的药物相互作用主要有以下五点:
1.锂剂。锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用,可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。也有个别病例是锂剂与血管紧张素Ⅱ受体提起拮抗剂合用时引起的。因此,锂剂和本品合用须慎重。如需合用,则合用期间应监测血钾水平。2.有些药物可影响血钾水平或引起高钾血症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环胞菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用,建议监测血钾水平。基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验,本品与上述药物合用,可致血钾水平升高(参见注意事项)。
3.药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、对乙酰氨基酚、氨氯地平等药物相互作用。可升高地高辛平均波谷谷血药浓度20%(个别病例升高39%),因此须监测地高辛血浆峰浓度。
4.本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。其它临床上有相互作用尚不能证实。
5.基于其药理学特性,下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果:巴氯芬、氨磷汀。另外,酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。
替米沙坦片(美卡素)用于治疗原发性高血压。适用于年龄55岁及以上,存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死、卒中或心血管疾病导致死亡的风险。
高血压病,是一种终身性疾病,药物控制是一方面,良好的生活习惯也非常重要,平时注意低盐低脂饮食,尽量不吸烟饮酒,避免生气和过度劳累,避免竞技性活动,避免情绪的激动等。
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(实习编辑:张燕)
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