阿德福韦酯胶囊(欣复诺)的主要成份为化学名:9-[2-[[双[(特戊酰氧基)甲氧基]磷酰基]甲氧基]乙基]腺嘌呤。分子式:C20H32N5O8P分子量:501.48。那么阿德福韦酯胶囊(欣复诺)有什么药物相互作用以及药物过量反应呢?
阿德福韦酯胶囊(欣复诺)的药物相互作用为1、阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍),阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径,阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。2、阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。3、10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用,两种药物的药代动力学特性都不改变。4、10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重,因为两种药物竞争同一消除途径,可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。5、当阿德福韦酯与布洛芬(800mg/3次/每日)合用时阿德福韦的Cmax(33%),AUC(23%)增加。6、阿德福韦对环孢素与免疫抑制剂浓度的影响尚不明确。
阿德福韦酯胶囊(欣复诺)的药物过量为1、每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药,应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。2、如果发生药物过量,必须监测患者是否有中毒的证据,必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦,阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104ml/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。
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(实习编辑:吴仲贤)
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