博乐欣及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再摄取的强抑制剂,是多巴胺的弱抑制剂。临床上用于治疗各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。那么,博乐欣的用法用量是怎么样的?
博乐欣的用法用量是:口服开始剂量为一次25mg,一日2(3次,数周后逐渐增至一日75mg(225mg,分2(3次口服。最高量为一日350mg。可与食物同时服用。
口服吸收迅速,单剂给药时,仅有12.6%进入循环,食物对本品及其代谢物的吸收无影响。t1/2平均为4小时,表观分布容积为6L/Kg,主要在肝代谢,原药及其代谢物大部分由肾脏排泄。肾功能受损使万拉法新与其代谢物大约降低55%,消除半衰期明显延长,因此,在肌酐清除率<30ml/min的肾病病人中,使用本品时应注意调整剂量。对肝功能损害者必须减少剂量,或减少服药次数。
可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压升高,且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
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(实习编辑:谢运胜)
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