安律凡(阿立哌唑,Abilify)是一种新型的非典型抗精神病药物,对多巴胺D2受体具有部分激动作用,通过激动D2受体,提高额叶区不足的多巴胺功能,改善阴性症状,并且减低中脑-边缘系统通路过高的多巴胺功能以改善阳性症状。那么,安律凡的药物相互作用是什么?
安律凡的药物相互作用是:1与其它作用于中枢神经系统的药物和酒精合用时应慎用。2阿立哌唑有增强某些降压药作用的可能性。3CYP3A4诱导剂(如卡马西平)将会引起阿立哌唑的清除率升高和血药浓度降低,CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或CYP2D抑制剂(如:奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)可以抑制阿立哌唑的消除,使血药浓度升高。
安律凡另一药理作用是具有5HT2A受体阻断作用和5HT1A部分激动作用,可改善阴性症状、认知功能及抑郁焦虑情感症状。由于药物对中脑――黑质纹状多巴胺通路及中脑-垂体漏斗结节多巴胺通路无明显影响,加上药物对5HT2A的受体阻断作用,因而很少引起嗜睡或体重增加的现象,并且不会影响催乳素水平。
安律凡的用法用量为成人,口服,每日一次。阿立哌唑的起始剂量是10或15mg/天,不受进食影响。系统评估显示阿立哌唑的临床有效剂量范围为10~30mg天。高剂量的疗效并不优于10mg或15mg/天的低剂量。用药2周内(药物达稳态所需时间)不应增加剂量。2周后,可根据个体的疗效和耐受情况适当调整,但加药速度不宜过快。至于何时停药,患者还是要咨询医生。
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(实习编辑:谢运胜)
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