临床药理学研究显示,舍曲林对精神运动性活动没有影响。然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响用以完成诸如驾车或操作机械这样的有潜在危险性的工作时所必需的精力及体能,因此这类病人服用舍曲林应小心。那么,盐酸舍曲林片孕妇及哺乳期妇女能服用吗?
本品孕妇及哺乳期妇女用药:
曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究,用药剂量分别达到人类最大用药剂量(mg/kg/日)的20倍和100倍。在任何剂量水平下均无致畸证据,然而,在相当于人类最大用药剂量(mg/kg/日)的2.5-10倍的剂量水平下,舍曲林与胚胎的骨化延迟有关,可能继发对于胎盘屏障的影响。在约是人类最大剂量(mg/kg/日)5倍的剂量水平下,给予母体舍曲林后,继而出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过新生幼子存活率降低的报道,这些影响的临床意义还不明确。对于妊娠妇女没有进行过足够的、有良好对照的研究。由于生殖毒性研究并不总能预示人类的反应,孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。育龄妇女使用舍曲林则应采取适当的避孕措施。哺乳期用药:现在的关于乳汁中舍曲林浓度的数据资料非常有限。对小样本的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示,有含量不等的舍曲林和/或其代谢产物分泌在乳汁中,乳汁中可测出的含量不到母体中浓度的1/10,故哺乳期妇女服药时不宜哺乳。
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(实习编辑:叶健洪)
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