代丁主要成份为阿德福韦酯,主要对乙肝病毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。那么,常年服用代丁对肾有伤害吗?
代丁在临床上主要适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
另有资料认为,应用阿德福韦酯片可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期,为患者赢得接受抗HⅣ治疗的时机,并能提高肝移植患者的生存率。
有研究表明,长期的使用阿德福韦酯进行抗病毒治疗可产生肾毒性。因此,在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况,特别是那些肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的患者。此外,若长期服用阿德福韦酯, 还会出现以下不良反应,如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等;可引起血中乳酸增多,使体内酸碱平衡失调,从而引起代谢紊乱;停药后,可引起肝炎加重,出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。
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(实习编辑:雷彩莲)
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