癫痫是一种慢性脑部疾病,民间俗称“羊角风”或“羊羔风”,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。丙戊酸钠治疗癫痫的效果不错,可是丙戊酸钠的用法剂量怎么样呢?
服用丙戊酸钠缓释片期间应该注意的有:口服,每日2次,每日用量取决于年龄和体重。
1、单药治疗的常规剂量如下:
(1)成人
一般从600mg/日起步,每隔3天可增加200mg,直至症状得到控制。通常剂量范围为每天服1000mg至2000mg;即20-30mg/kg。若症状仍未得到控制,剂量可以增加至2500mg/日。
(2)体重超过20kg的儿童
一般从400mg/日起步(与体重无关),间隔加药直到症状得到控制;一般剂量范围为每日20-30mg/kg。若症状未得到控制,剂量可以增加至35mg/kg/日。
(3)体重20kg以下的儿童
一般为每日20mg/kg,严重病例可加量,但仅限于那些可以监测丙戊酸血药浓度的患者。剂量若高于每日40mg/kg,就必须监测临床生化指标及血液学指标。
2、联合治疗
若开始使用丙戊酸钠时患者已使用其它抗癫痫药物,那么后者需缓慢撤药,同时丙戊酸钠的药量也应逐步增加,一般在2周后才加至目标剂量。若与有诱导肝药酶活性的抗癫痫药物(如苯妥因、苯巴比妥、卡马西平)合用,那么丙戊酸钠的加药速度应为5-10mg/kg/日。一旦撤除了肝药酶诱导剂,丙戊酸钠的剂量也可能要减少。若同时合用巴比妥类药物,特别是出现了镇静作用(尤其是在儿童),巴比妥类应减量。
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(实习编辑:刘志荣)
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