培哚普利片(雅施达)，和其他同类药物比较，极少发生突然性血压下降。心衰的血流动力学作用机制。那么，雅施达的药理作用是什么？

药理作用是：培哚普利口服吸收迅速，吸收量为服用剂量的65-70%。培哚普利水解为培哚普利拉，培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。培哚普利拉的生成量受饮食的影响，血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白结合率少于30%，而且为浓度依赖性。继连续每天1次服用培哚普利后，平均达到稳态浓度的时间是4天。有效的累积半衰期为24小时。在肌酐清除率<60mL/分的病人，血浆培哚普利拉浓度显著升高，这可能是由于肾衰或年老的关系。在心力衰竭患者，药物的清除延缓。培哚普利的血液透析清除率是70mL/分。在肝硬化的患者，培哚普利动力学有所改变：母体分子的肝清除率减半，而培哚普利拉的生成量并无减少，因此不需要调整剂量。ACE抑制剂能通过胎盘。

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（实习编辑：黄景裕）