酮康唑片口服1～2小时达血药浓度峰值。某些胃酸明显减低的患者吸收可能减少，酮康唑进入人体后，广泛分布于各主要器官(肝，肾)和体表粘膜，腺体组织，并通过汗腺转运到皮肤，头发和指(趾)甲的角质层。酮康唑主要在肝中代谢，代谢物及原形药主要通过粪便排泄。那么，酮康唑片对肝影响大吗?

酮康唑片不良反应可见胃肠道不适，恶心，头痛，头晕，少数病人可发生肝损害等不良反应，偶见药疹及发痒等过敏反应，治疗剂量超过推荐的一日0.2g或0.4g时，在极少数情况下可能会出现可逆性男子乳房女性化及精液缺乏。按一日1次，一次0.2g的剂量服用时，偶有脱发报导，也可能出现血浆睾酮。极少数患者可发生肝损害(多数为特异体质)，这种反应多发生于有肝病史或药敏史的患者，在及时停药后一般均可恢复。

酮康唑片禁用于患急慢性肝病的患者或已知对本品过敏的患者。一般来说，酮康唑片对肝影响不大，除非你是50岁以上的妇女，有肝病病史，对药物耐受性差，曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害的药物的患者，应注意肝损害反应，如异常疲劳感，尿色深黄，粪便色淡或出现黄疸等症状。需服用酮康唑片2周以上的患者，治疗前应先做肝功检查，治疗期间每间隔2周必须进行肝功复查。如出现上述肝损害症状应立即做肝功检查，确诊有肝病应立即停止用药。对每日服用400mg以上(含400mg)剂量的健康受试者，发现酮康唑片会降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全的患者，以及对于长时间应激(如大手术，严密护理等)状态的患者，都应监测他们的肾上腺功能。

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（实习编辑：谢运胜）