左乙拉西坦片(开浦兰)通用名称为左乙拉西坦片,化学名为(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺,为椭圆形薄膜包衣片(250mg为蓝色片,500mg为黄色片,1000mg为白色片),除去包衣后均显白色。用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。那么,左乙拉西坦片(开浦兰)药物相互作用是怎样的?
1.体外数据显示:治疗剂量范围内获得的高于Cmax水平的浓度时左乙拉西坦及其主要代谢物,既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化水解酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂,也不是它们具有高亲合力的底物。因此,不易出现药代动力学相互作用。另外,左乙拉西坦不影响丙戊酸的体外葡萄苷酶作用。
2.左乙拉西坦血浆蛋白结合率低(<10%),不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。
3.临床药代动力学研究(苯妥英、丙戊酸钠、口服避孕药、地高辛、华法令和丙磺舒)和安慰剂对照临床试验中,通过药代动力学筛选评估了药物之间的潜在药代动力学相互作用。
4.左乙拉西坦和其他抗癫痫药物(AEDs)间的药物-药物相互作用:
(1)苯妥英+左乙拉西坦(每日3000mg)对难治性的癫痫病人,苯妥英药代动力学特性不产生作用。苯妥英的应用也不影响本品的药代动力学特性。
(2)丙戊酸钠+左乙拉西坦(1500mg,每日2次)不改变健康志愿者丙戊酸钠药代动力学特性。丙戊酸钠500mg,每日2次,不改变左乙拉西坦吸收的速率或程度,或其血浆
(3)清除率,或尿液排泄。也不影响主要代谢物的暴露水平和排泄。
(4)对安慰剂对照临床研究获得的左乙拉西坦和其他抗癫痫药物(卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英、去氧苯巴比妥和丙戊酸钠)的血清浓度进行了评估,数据显示左乙拉西坦不影响其他抗癫痫药物的血药浓度。
另外,左乙拉西坦片(开浦兰)的副作用对人体危害不大,只要正确用药就可以有效避免不良反应的发生。买药,用药前请先咨询医生或者专业药师,了解清楚应该如何配合用药,合理用药。网上购药请查询清楚网站合法性,正规药房电话订购都会对每个出售的药品开具相关发票,认准资质保证,买安心药!
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(实习编辑:廖凯)
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