羟苯磺酸钙分散片主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等。
那么,降血肌酐用羟苯磺酸钙分散片有疗效吗?
在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。血清肌酐的清除是评价肾功能的一个重要指标。
羟苯磺酸钙是羟苯磺酸钙分散片的基础成分。该药用于糖尿病引起的视网膜病变。该药品通过调节微血管壁的生理功能,降低血浆粘稠度,减少血小板聚集等机制,调节微循环功能,从而起到治疗糖尿病引起的视网膜微循环病变的作用。
羟苯磺酸钙分子结构可以离解成2个基团,肌酐可以和1个基团结合生成一种新的物质,这种新的物质结合较牢固,它还可以继续与其它中小分子结合。羟苯磺酸钙和肌酐的结合势必导致血肌酐水平有一定程度下降。基团和尿素氮没有结合,这也说明羟苯磺酸钙降低肌酐作用较降低尿素氮作用更明显。
有研究表明:糖尿病羟苯磺酸钙治疗组大鼠的肾小球基底膜增厚程度较同期糖尿病对照组减轻,以肾小球系膜区为主的细胞外基质积聚减少,PKC,TGF-β1,typeⅣCollagen在肾脏的表达明显减少,表明羟苯磺酸钙有抑制PKC,TGF-β1,typeIVCollagen的作用。
因此,羟苯磺酸钙使血肌酐水平下降,至少包含两种机制,即通过化学结合和改善了肾脏的病理结构,两者协同作用。但是否还有其它机制,尚待进一步研究。
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(实习编辑:陈惠平)
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