苯磺酸氨氯地平片(络活喜),对小动脉血管平滑肌有高度的选择性作用,通过舒张血管发挥良好的降压作用,24小时平稳降压,具有保护心、脑、肾血管的作用,同时又可预防和逆转心肌重塑。那么,络活喜和依伦平哪个更好?
依伦平是新型复方降压药,其中厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体(AT2)的拮抗剂。在受体水平上能完全阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而阻断血管紧张素(Ang)II与AT2受体的结合,阻断AngII介导的生理效应,达到降压作用;小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦有不同的作用机制,同时有互补作用,当联合用药时可产生相加的药理作用,且两者都有良好的逆转左心室肥厚的作用。有研究结果显示,使用依伦平治疗高血压总有效率达92%,降压效果好且不良反应发生率低,为首选的、理想的一线降压药。
钙拮抗剂可降低高血压患者总死亡率、心血管并发症尤其是脑卒中的发生率而改善生活质量。络活喜为其代表药物之一,它对小动脉血管平滑肌有高度的选择性作用,通过舒张血管发挥良好的降压作用,24小时平稳降压,具有保护心、脑、肾血管的作用,同时又可预防和逆转心肌重塑。研究表明络活喜服用4周末时降压有效率高达90%,其不良反应发生率低,具有长效制剂的一般特点:(1)血压控制得持续、平稳;(2)减少了用药量;(3)患者依从性好;(4)避免了患者漏服或夜间可能出现的突发性血压升高而导致脑卒中、猝死或心肌梗死。
因此依伦平与络活喜都可以达到良好的降压目的,且较以往临床常用的短效降血压药有优越性,在于能24小时持续平稳地控制血压,不良反应少,能减少心、脑血管事件的发生,可减少血压变异性而减少靶器官损害,且患者的耐受性好,值得使用。
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(实习编辑:黄景裕)
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