盐酸多奈哌齐片(安理申),用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。那么,盐酸多奈哌齐片是不是拟胆碱药物呢?
"拟胆碱药"包括能直接激动胆碱受体的药物(如毛果芸香碱)以及具有抗胆碱酯酶作用的药物(如毒扁豆碱、新斯的明等),后者能间接引起胆碱能神经的兴奋的效果。本类药物吸收后一般能使心率减慢、瞳孔缩小、血管扩张、胃肠蠕动及分泌增加,因而临床上用于青光眼、肠麻痹、血管痉挛性疾病等。拟胆碱药物的作用有:选择性地直接激活节后胆碱能神经支配的效应器上的M-R,产生M-样作用,对眼平滑肌和腺体选择性作用较强,缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。
盐酸多奈哌齐可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测,随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。所以,盐酸多奈哌齐片属于拟胆碱药物。
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(实习编辑:黄景裕)
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