双嘧达莫片的主要成份为双嘧达莫,化学名称为2,2′,2″,2″′-[4,8-二哌啶基嘧啶并[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]双次氮。那么,双嘧达莫片的不良反应有哪些呢?
本品具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为1.抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。2.抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酸酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。3.抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。(4)增强内源性PGI2的作用。双嘧达莫对血管有扩张作用。
服用双嘧达莫片需要注意以下不良反应:
治疗剂量时不良反应轻而短暂长期服用最初的副作用多消失常见的不良反应有头晕头痛呕吐腹泻脸红皮疹和瘙痒罕见心绞痛肝功能不全不良反应持续或不能耐受者少见停药后可消除上市后的经验报告中罕见不良反应有喉头水肿疲劳不适肌痛关节炎心消化不良感觉异常肝炎头胆石症心悸和心动过速。
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(实习编辑:叶健洪)
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