健康受试者接受替比夫定片1800mg/日为期4天的剂量,没有出现不良事件增多或意料之外的不良事件。替比夫定片的最大耐受剂量尚未确定。
那么,服用替比夫定片会导致肾衰竭吗?
目前用来抗乙肝病毒治疗的口服药物共有四大类,其分别为:拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。其中,替比夫定不但在“双达标”方面更胜一筹,同时也具有良好的安全性,是唯一被美国FDA列为妊娠B类的乙肝抗病毒药物,孕妇也可以使用。这些抗病毒的药物都是核苷和核苷酸类似物,乙肝病毒本身也是核苷和核苷酸,所以能够有效地干扰病毒的合成、复制。
而这四类抗乙肝病毒治疗的口服药物各有优缺点,拉米夫定起效快,但是变异率高,容易出现耐药性;阿德福韦变异率低,但是起效慢,往往6个月才开始起效,而且肾功能不好的乙肝患者不能使用;恩替卡韦起效快,变异率低,就是太贵;替比夫定起效快,e抗原血清转换率高,变异率低,副作用小。”
其实没有特效药能够完全把乙肝病毒的DNA转阴,但是这四类抗乙肝病毒治疗的口服药物的治疗效果还是比较好的,抑制乙肝病毒复制强。
对于患者服用替比夫定后是否会出现肾功能衰竭,可能与一些病人的个体差异有关。
其实服用乙肝抗病毒药物的乙肝患者不要过度惊慌,在服药期间一定要同时监测身体指标,一旦出现异常,应立即停用。在服药过程一些患者会出现肌酸激酶增高,极少数会出现肌溶解,但是这也是一部分抗病毒药物的共性。但是多数属于一过性增高。如果及时检查医生发现后,停药就不会产生损伤。素比伏只有极个别患者因为某种原因出现问题,就不能代表广大乙肝患者的心声。
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(实习编辑:陈惠平)
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