老年人常患有一种或几种慢性疾病,往往需要多种药物治疗,这样就易出现药物的相互作用,加之老年人对药物的清除率和保持内环境稳定能力减弱,故药物不良反应发生率较高。
那么,老年人服用双醋瑞因胶囊(安必丁)应如何掌握剂量?
超过70岁并且伴有严重肾功能不全(肌酐清除率10-30mL/分钟)的老年患者,须剂量减半。
本品的用法用量为:长期治疗(不短于3个月):每日1-2次,每次1粒,餐后服用。由于服用本药的首2周可能引起轻度腹泻,因此建议在治疗的首4周每日1粒,晚餐后口服。患者对药物适应后,剂量便应增加至每日2次,餐后口服。医生应根据疗效来决定治疗时间,但疗程不应短于3个月。临床试验中,患者曾连续服用本品2年而无任何安全问题。若治疗中需要合用其它药物进行长期治疗,应每6个月进行一次包括肝脏生化酶在内的全面血液及尿液化验。由于本品起效慢(于治疗后2-4周显效)以及良好的胃肠道耐受性,建议在给药的首2-4周可与其它止痛药或非甾体类抗炎药联合应用。
为降低药物不良反应发生率,老年人用药应注意以下几点:
一、必须有明确的用药指征,否则最好不用药。正确的诊断是合理用药的基础。
二、用药品种尽可能少。抓住主要矛盾,用病人最需要的药物,药物种类以不超过3-4种为宜。
三、选择以前用过被证明是有效的药物。
四、用最小的有效剂量。在我国,一般的药物用成人最小有效量;使用安全范围小的药物时,从成人剂量的1/3-1/2开始,而后按需调整剂量。
五、及时停药。病愈、无效或发生较严重的不良反应均应及时停药。老年人用药物治疗的过程中,出现新的症状,往往是药物所致的不良反应。
六、简化用药方案。最好是1日用药1次。
此外还要重视老人的依从性。老年人用药的依从性差,故病人家属协助老人按时按量服药。
看了以上的介绍,相信您对本品有了一定了解,希望对您有所帮助,如果您还有疑问,请咨询在线专家。
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(责任编辑:罗珊珊)
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