雷易得疗效显著:国产恩替卡韦分散片具有强抗病毒活性,它的抗病毒活性在各种核苷类似物中是最强的;那么,哪些人能服用雷易得呢?
雷易得适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。患者应在有经验的医生指导下服用本品。药剂师推荐用量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。另外,雷易得应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
其中,乙肝患者在使用雷易得进行抗病毒治疗的时候,应该注意以下的事项:
1、肾功能不全患者
在肾功能不全的患者中,雷易得(恩替卡韦)的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。接受血液透析的患者,请在血液透析后用药。详细见雷易得产品说明书。
2、肝功能不全
肝功能不全患者无需调整用药剂量。详细见雷易得产品说明书。
3、孕妇及哺乳期妇女用药
雷易得(恩替卡韦)对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险利益作出充分的权衡后,方可使用本品。目前尚无资料提示本品能影响HBV的母婴传播,因此,应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。雷易得(恩替卡韦)可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚,所以不推荐服用雷易得的母亲哺乳。
4、老年患者用药
雷易得(恩替卡韦)主要由肾脏排泄,在肾功能损伤的患者中,可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降,因此应注意药物剂量的选择,并且监测肾功能。
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(责任编辑:叶桂卿)
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