服用盐酸二甲双胍片期间，应定期进行血液学检查。格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。那么，二甲双胍片与盐酸二甲双胍片有什么药理不同?
格华止盐酸二甲双胍片为双胍类降糖药。不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度，而是直接作用于糖的代谢过程。促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害，有利于糖尿病的长期控制。
格华止盐酸二甲双胍片抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白值降低。口服二甲双胍主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50-60%。同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度。
二甲双胍片作用药理室机制尚不清楚，并不刺激胰岛素分泌，但确需要体内胰岛素存在时发挥降血糖作用。可能的作用机制包括：1延缓胃肠道对葡萄糖的吸收;2增加组织对胰岛素的敏感性;3抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。本品通常不降低非糖尿病受试者的血中葡萄糖浓度。
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（实习编辑：谢运胜）
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