小金丸由麝香、木鳖子、制草乌、枫香脂、乳香、没药、五灵脂、当归、地龙、香墨组方，具有软坚散结、消肿、活血化淤的功能。慢性乙型肝炎患者感受湿热毒邪，郁蒸肝胆，呆滞气机，以致肝脏长期失于疏泄，气滞不行，血郁不运。本品方中五灵脂、乳香、当归活血化瘀、消肿散结，地龙运络，木鳖子消结肿。诸药共济，活血通络而改善肝内瘀血状态，从而改善肝脏血液循环，达到营养保肝的目的。本品加减具有良好的改善血瘀状态和抑制肿瘤生长的作用，且有副作用小的优点，并可以较迅速、持久的发挥药效。此外，本品还具有消炎、退肿、抗结核、镇静止痛以及提高机体免疫力和抗病能力的作用，能促进肿块和疤痕减轻或消退。那么，小金丸会不会有什么副作用呢?

本品临床使用范围较广，可用于甲状腺疾病、子宫肌瘤、乳腺疾病、无名疮肿等，疗效肯定，并具有一定的抗肿瘤作用。本品主治各病，大都属于阴证或阴疽之类，倘若用于阳证疮疡，则病症与药理不合，必然产生不良效应。我们分别用本品(成都永康制药有限公司产品)治疗子宫肌瘤、乳腺小叶增生，总有效率达98.5%，证明其疗效好且安全。但临床上也出现了服用本品产生药物性皮疹等过敏反应的报道。但自2006年3月至9月的188名服用此药的患者中就有8名出现过敏性皮疹。发生率高达4.2%，引起了我们的重视。

本品是中成药，也是传统中医的常用药，亦应遵循其辨证施治原则。在接诊上述的过敏患者中，追询其既往病史，40%有明确的药物过敏史，30%素体多虚，30%为阳证病症。而这些诱发过敏的因素都是通过医者可以降低的，而非完全是药物本身的副反应所致。故我们认为，中成药的临床应用应遵循其辨证施治的统一用药原则，而非滥用。

虽然本品有导致皮疹的案例，但只是极少数，总的来说，本品的药效还是值得肯定的。

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（实习编辑：戴泽薪）