中风和心肌梗塞,是目前威胁老年人的最大病患之一。其主要原因是心、脑血管血流受阻所致。如血液中血脂过高,沉积物过多,动脉硬化,会使血流受阻引起高血压或脑血管不通,从而形成脑血栓——中风。盐酸胺碘酮片能有效治疗心脑血管疾病。那么服用盐酸胺碘酮片有哪些注意的事项呢?
服用盐酸胺碘酮片的注意事项:
(1)过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。
(2)对诊断的干扰:
①心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征;
②极少数有AST、ALT及碱性磷酸酶增高;
③甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3.导致T4及rT3增高和血清T3轻度下隆,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。
(3)下列情况应慎用:
①窦性心动过缓;
②Q-T延长综合征;
③低血压;
④肝功能不全;
⑤肺功能不全;
⑥严重充血性心力衰竭。
(4)多数不良反应与剂量有关,故需长期服药者尽可能用最小有效维持量,并应定期随诊,用药期间应注意随访检查:
①血压;
②心电图,口服时应特别注意Q-T间期;
③肝功能;
④甲状腺功能,包括T3、T4及促甲状腺激素,每3-6个月1次;
⑤肺功能、肺部X射线片,每6-12个月1次;
⑥眼科检查;
(5)本品口服作用的发生及消除均缓慢,临床应用根据病情而异。对危及生命的心律失常宜用短期较大负荷量,必要时静脉负荷。而对于非致命性心律失常,应用小量缓慢负荷;
(6)本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用。
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(实习编辑:李妹好)
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