克霉唑片主要适用于哪些炎症？

克霉唑片主要适用于预防和治疗免疫抑制病人口腔和食管念珠菌感染，但由于本品口服吸收差，治疗深部真菌感染疗效差，不良反应又多见，现已很少应用，仅作局部用药。肝功能不全、粒细胞减少、肾上腺皮质功能减退及对本品过敏者禁用。

本品属吡咯类抗真菌药，对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。本品具广谱抗真菌活性，对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好抗菌作用，对申克氏孢子丝菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌属、组织浆胞菌属等也有一定抗菌活性。

使用本品方法是阴道给药，将药片置于阴道深处。一般用药1次即可，睡前1片，1片即为一个疗程。必要时可在4天后进行第二次治疗。因吸收差且毒性大而少用于内服，出现不良反应时，应立即停药。

知识拓展：食管的真菌感染以念珠菌最常见，其中又以白色念珠菌感染最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞质菌、隐球菌和芽生菌等。在人的口腔中白色念珠菌属于正常寄生菌，受其他共生菌的制约，一般情况下不致病，当人体抵抗力或免疫力降低及食管黏膜损伤时，如晚期癌、糖尿病、长期应用广谱抗生素和免疫抑制剂，以及食管癌放疗后、反流性食管炎等，随着唾液咽下易引起食管炎。最常见的真菌感染性食管炎是念珠菌性食管炎。化脓性原发急性食管炎，虽有报道但极少见，亦可继发于上呼吸道的链球菌及白喉杆菌感染。

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（实习编辑：李妹好）