IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)又称Berger病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。那么,患有IgA肾病能服用骁悉吗?
骁悉是新一代的抗排斥药物,对淋巴细胞有高度的选择作用,它通过减少免疫活性淋巴细胞来抑制排斥反应,同时它通过抑制B细胞增殖,有效降低黏附分子活性,抑制抗体的形成,抑制血管平滑肌增殖的作用,这是其特殊点,也是目前其他同类药物所没有的。
对IgA肾病的治疗如下:
(1)IgAN缓慢进展型(病理活动性病变为主且程度较重,尿蛋白≥1.0g/天、肾功能有损害、出现高血压)及快速进展型(病理较多新月体及重度活动性病变,肾功能急剧恶化)MMF可能有效。但需要更多的临床RCT研究加以证实。
(2)IgAN表现为肾病综合征(病理表现以系膜轻、中度增生为主),MMF适应征同“难治性肾病综合征”。
(3)IgAN表现为单纯性血尿或蛋白尿(病理程度较轻,蛋白尿<0.5~1.0g/天、肾功能正常、无高血压),不推荐使用MMF。
知识扩展:疾病的预防
1.适当休息,避免剧烈运动。但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。
2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
3.IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
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(责任编辑:叶桂卿)
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