酚酞片的主要成分是酚酞。其化学名称为:3,3-双(4-羟基苯基)-1(3H)-异苯并呋喃酮。那么,酚酞片适用于习惯性顽固便秘吗?
口服酚酞后在肠内遇胆汁及碱性液形成可溶性钠盐,刺激结肠粘膜,促进其蠕动,并阻止肠液被肠壁吸收而起缓泻作用。由于小量吸收后(约15%)进行肠肝循环的结果,其作用可持续3~4日。适用于习惯性顽固便秘。酚酞片用于治疗习惯性顽固性便秘。
酚酞片过量或长期滥用时可造成电解质紊乱,诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。长期应用可使血糖升高、血钾降低。长期应用可引起对药物的依赖性。长期服用会产生依懒性。并且效果不好,身体产生了抗药性。想戒掉,就像戒烟一样,得有决心和方法。
服药期间可能会出现以下不良症状:由酚酞引起的过敏反应临床上罕见,偶能引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等;偶会出现月经不调等反应;常服酚酞片会产生抗药性,停用也会加重便秘!易造成肠道紊乱,产生依赖性。
便秘器质性病因主要包括:
(1)肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
如果便秘无上述等明确病因,称为功能性便秘(chronicfunctionalconstipation,CFC)。在有便秘史的人群中,功能性便秘约占50%。
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(实习编辑:黄景裕)
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