骨关节炎以往没有良好的治疗药物,多数依赖非甾体抗炎药(止痛药)为主的治疗,但治表不治本。安必丁(双醋瑞因胶囊)是第一个专治骨关节炎(又称骨性关节炎)的药物。安必丁,又名双醋瑞因胶囊,主要成分是双醋瑞因。安必丁的性状表现为硬胶囊,内容物为黄色颗粒。
骨关节炎(OA)是最常见的关节病变之一,关节疼痛及活动受限是其主要临床表现,是指以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的一种滑膜关节病,又称骨关节病、退行性骨关节病、肥大性或增生性关节炎等,是全球范围内最常见的风湿性疾病。
安必丁(双醋瑞因胶囊)作为一种治疗骨关节炎(又称骨性关节炎)的口服药物,不仅能缓解症状,而且能真正缓解疾病进程,是骨关节炎治疗史上的重大进步。安必丁缓解关节症状的作用发生缓慢而持久。一般在用药4周后起效,在停药2-3月内仍有治疗作用。
安必丁(Artodar,iacerein,双醋瑞因)是一种新的白介素(IL)-1抑制剂。安必丁的作用机制包括:(1)抑制IL-1的活性;(2)抑制滑膜组织中IL-1的合成;(3)抑制软骨细胞中IL-1受体的表达;(4)阻遏胶原酶及基质溶解素等金属蛋白酶和过氧化物的生成;(5)促进胶原及氨基多糖的合成;(6)抑制白细胞的趋化作用及稳定溶酶体。
目前,本药主要用于治疗骨关节炎,很可能对类风湿关节炎亦有治疗作用,但尚在试验阶段。安必丁对骨关节炎的有效率较高,不良反应较少。最近的一项对研究证明,安必丁对缓解关节的肿胀、疼痛及改善晨僵和关节功能等均明显优于安慰剂。有研究发现,安必丁可促进骨关节炎患者软骨的形成。在常规剂量时的不良反应主要是腹泻,而其它不良反应如头痛、恶心及疲乏等的发生率与安慰剂组相比无明显差异。迄今未见安必丁引起严重不良反应的报道。
试验研究表明:安必丁可抑制IL-1等导致软骨细胞被破坏的细胞因子,从而达到保护软骨的效果。临床研究表明:安必丁不仅可以止痛,长期使用还可以重塑软骨,且大规模的国外临床使用经验都提示安必丁是很安全的。
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(责任编辑:叶海霞)
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