波立维的治疗脑中风有用吗？

波立维也叫做硫酸氯吡格雷，适用于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者，波立维（氯吡格雷）可减少动脉粥样硬化性事件的发生（如心肌梗塞，中风和血管性死亡），那么，波立维的治疗脑中风有用吗？

脑中风也叫脑卒中，是由于脑血管问题导致的急性脑部疾病，好发于老年人。波立维对于脑中风的治疗效果理想。下面来看一下其作用原理：氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，属于ADP受体拮抗剂，能选择性地抑制二磷酶腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

波立维必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起血小板聚集。氯吡格雷对血小板ADP受体的作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响，血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。

波立维75mg，每日一次重复给药，从第一天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集，抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。在稳态时，每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平为40%-60%)，一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。

波立维推荐剂量为每天75mg，与或不与食物同服。对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。非ST段抬高性急性冠状综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日一次连续服药(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林伴随有较高的出血性危险，故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床实验资料支持用药12个月，用药3个月时的益处最大(参见药效学特性)。儿童和未成年人：18岁以下受试者的安全性、有效性尚未建立。

中风带来的危害极大，无论是脑出血(爆血管)、脑血栓均可能导致病人死亡，绝大多数患者均会出现不同程度的后遗症，波立维可以有效治疗该病。波利维的推荐剂量是每天75mg，与或不与食物同服。对于老年患者不需调整剂量。

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（责任编辑：叶海霞）