固令在治疗骨转移的临床性如何？

骨转移癌的疼痛的确很容易让人们误以为是简单的腰腿痛。因此，很多患者都是在疼痛的症状明显加重或是骨痛难忍时，才会做进一步的检查，进而才发现骨肿瘤。那么，固令在治疗骨转移的临床性如何？

固令适用于治疗乳腺癌或多发性骨髓瘤患者与骨转移有关的溶骨性损害，高钙血症和骨痛。对于首先用静脉输注浓缩剂治疗的因恶性肿瘤引起的高钙血症患者，固令也适用于维持临床可接受的血清钙水平。

骨转移癌是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,其主要症状是难以控制的进行性骨痛。固令用于骨骼疾病的治疗。固令含活性成份氯膦酸二钠。氯膦酸盐在化学上属双磷酸盐化合物，是天然焦磷酸盐的一种类似物。固令与含矿物组织如骨骼，有强的亲和力，可以抑制骨的吸收。抗骨溶解的双磷酸盐类药物--固令治疗逆转骨溶解病变的进展,取得较好疗效。

固令的用法用量：

氯膦酸二钠主要经肾脏清除，因此，在氯膦酸二钠治疗过程中一定要维持足够的水份摄入。

氯膦酸二钠胶囊应整粒吞服。

每日剂量1600mg建议单次用药。若日剂量高于1600mg，超过的部分建议分次给药（作为第二剂量），具体如下：单次日剂量或两次用药的首剂量最好于早晨空腹以一杯水送服。在随后的1小时内，患者应禁止进食、饮水（白水除外）及口服其它任何药物。

如果一日两次用药，应按上述方法服用第一个剂量。第二个剂量应在餐间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外）或口服其它任何药物2小时后、1小时前。

任何情况下不能将氯膦酸盐与含有钙或其它二价阳离子的牛奶、食物或药物同服，因为它们会减少氯膦酸盐的吸收。

肾功能正常的成年患者

恶性肿瘤所致的高钙血症的治疗

起始剂量应采用高剂量，即每日2400mg或3200mg，依据个体的治疗情况，逐渐减至每日1600mg以维持正常的血清钙水平。

恶性肿瘤所致的骨质溶解的治疗

口服治疗不伴有高钙血症的骨吸收增加时，剂量应个体化。推荐起始剂量为1600mg/天。如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200mg。

肾衰患者

氯膦酸盐主要经肾清除。因此，用于肾衰患者时应谨慎；不应连续使用1600mg以上的日剂量。

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（责任编辑：叶桂卿）