依木兰(硫唑嘌呤片)用于抑制系统性红斑狼疮,皮肌炎、多发性肌炎、自体免疫性慢性活动性肝炎、寻常天疱疮、结节性多动脉炎、自体免疫性溶血性贫血、慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。那么,本品对治疗白血病有效吗?
本品系嘌呤类似物,抑制腺嘌呤和鸟嘌呤的合成,进而抑制DNA合成。抗风湿作用机制仍未阐明,可能与其免疫抑制作用有关,它能直接作用于B细胞并抑制其功能,同时耗竭T细胞,能减少狼疮病人的免疫复合物在肾脏沉积。在用治疗的风湿病患者中可见淋巴细胞绝对数降低,而B细胞与T细胞比较恒定;此外,硫嘌呤在免疫反应的后期可阻止淋巴细胞释放巨噬细胞刺激因子而抑制局部组织的炎症反应,故也具有抗炎活性。
本品也是用于治疗急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短。
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(实习编缉:刘丽华)
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