氯膦酸二钠胶囊(固令)主要作用于骨组织，防止羟磷灰石结晶溶解和直接抑制破骨细胞活性，从而抑制骨的吸收。本品可导致破骨细胞产生形态学变化，细胞包含物的损耗(如溶酶体)和绉状缘收缩。同时也有实验证明，本品可以抑制各种不同的中介物，如抑制酸液的产生、前列腺素的合成及溶酶体的释放，间接降低破骨细胞的活性。本品的理化性质与羟乙磷酸二钠类似，但其潜在的抑制破骨细胞活性功能高10倍，而对骨矿化作用则无影响。

那么，固令的适应症有哪些呢？

本品适用于治疗乳腺癌或多发性骨髓瘤患者与骨转移有关的溶骨性损害，高钙血症和骨痛。对于首先用静脉输注浓缩剂治疗的因恶性肿瘤引起的高钙血症患者，骨膦也适用于维持临床可接受的血清钙水平。固令儿童用药，需监测肾功能和血钙。

本品适应症主要分为四类：

1、恶性肿瘤并发的高钙血症；

2、溶骨性癌转移引起的骨痛；

3、可避免或延迟恶性肿瘤溶骨性骨转移；

4、各种类型骨质疏松。

本品对治疗乳腺癌或多发性骨髓瘤患者与骨转移有关的溶骨性损害、高钙血症以及骨痛等，对骨转移所致的骨痛有良好的治疗效果。

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（实习编辑：戴泽薪）