思密达与消炎利胆片对母乳性黄疸有效吗？

蒙脱石散(思密达)蓝色对消化道内病毒、细菌的毒素、气体等有较强固定抑制作用，可以降低其致病作用;对消化道黏膜具有较强的保护能力，提高局部黏膜屏障的防护能力。

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。虽然该病的预后良好严重者才需治疗，但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

那么，思密达与消炎利胆片对母乳性黄疸有效吗？

临床上应用消炎利胆片和思密达可以治疗新生儿母乳性黄疸有较好的疗效。

母乳性黄疸随着母乳喂养后，近年来发病率有上升趋势，根据国内外报道，轻、中度胆红索血症对新生儿也可产生永久性神经损害，致精神发育异常，既往认为不需治疗是片面的。母乳性黄疸的发生与母乳中含有较多的葡萄糖醛酸脂产生未结合胆红索，通过肝一肠循环，从小肠吸收造成高胆红索血症，因此促进胆汁排泄，减少重吸收就成为母乳性黄疸治疗依据。

根据以上的机理，中药消炎利胆片主要成分有金银花、金钱草、栀子、大黄、柴胡、黄芪等。与茵栀黄一样也具有较强的清湿热利胆消黄作用，特别是金钱草栀子能促进胆红索分泌，加强胆囊收缩，利于胆汁的排泄，还有大黄有导滞作用，除利胆作用外，还能刺激肠蠕动，以加速胆红索从粪便中排泄，减少肝肠循环引起的胆红索重吸收。另外该药还有消炎作用，能清除肠道的有害细菌，有可能加速建立转化胆红索成粪胆索元的正常的肠道菌群。而思密达治疗该病是作为胃肠粘膜的保护剂，吸收固定肠道未结合胆红索，减少肝一肠循环，从而降低血胆红索的浓度。

过去临床单独应用菌栀黄治疗有一定的效果，而应用中药消炎利胆片和思密达治疗后的效果更好。而且在治疗过程中不需停喂母乳，有利于坚持母乳喂养，避免了由此引起的一系列不良后果。同时该方法副作用小，安全方便、价廉、值得应用。

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（实习编辑：叶思敏）