多吉美,又名“甲苯磺酸索拉非尼片”,为红色圆形片,其主要用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的原发肝细胞癌症状,具有良好的双重抗肿瘤作用,一方面通过抑RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。
那么。多吉美在服用时有什么不良反应?
多吉美的用法用量是一个值得注意的问题,由于目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中多吉美与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确该品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用多吉美是否有益。故建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。
同时要注意,使用多吉美治疗可能出现如下不良反应:
1级:麻痹,感觉迟钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动任何时间出现继续使用该品,同时给予局部治疗以消除症状。
2级:伴疼痛的手足红斑和肿胀,和/或影响日常生活的手足不适首次出现继续使用该品,同时给予局部治疗以消除症状。7天之内症状没有改善或第二次、第三次出现中断该品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始该品治疗时,减少至单剂量(每日0.4g)第四次出现终止该品治疗。
3级:湿性脱皮,溃疡,手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重手足不适。第一次出现或第二次出现中断该品治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始该品治疗时,减少至单剂量(每日0.4g)第三次出现终止该品治疗。
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(实习编辑:戴泽薪)
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