美洛昔康片(宏强)，为黄色片，是处方药，一种非甾体抗炎药(NSAID)，适用于类风湿性关节炎的症状治疗和疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。那么，美洛昔康片的说明书有哪几点?

本品的说明书，如下：

用法用量：口服,用水或流质进服吞咽。类风湿性关节炎:一次2片,一日一次,根据治疗后反应,剂量可减至l片。骨关节炎:一次1片,一日一次,如果需要,剂量可增至2片。对于不良反应有可能增加的病人:治疗开始剂量一日1片。严重肾衰竭的病人透析时:剂量不应超过一日1片。美洛昔康片每日最大建议剂量为2片。儿童适用的剂量尚未确定,目前只限于成人使用。

禁 忌：以下情况禁用:

(1)对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂己知过敏者。

(2)对使用乙酰水杨酸或其他NSAID(非甾体类抗炎药)后曾出现哮喘,鼻炎,血管神经性水肿或荨麻疹等症状的病人不宜使用美洛昔康片。

(3)活动性消化性溃疡。

(4)严重肝功能不全者。

(5)非透析严重肾功能不全者。

(6)儿童和年龄小于15岁的青少年。

(7)孕妇或哺乳者。

儿童用药：儿童的适用剂量尚未确定,儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。

老年患者用药： 对可能用肝,肾及心功能不全的老年患者应慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药：虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用,但美洛昔康片不应用于孕妇和哺乳者。

药物相互作用： (1)大剂量的NSAID包括水杨酸盐:同时使用一种以上的NSAID可能通过协同作用而增加胃肠道溃疡及出血的可能性。 (2)口服抗凝剂,氨苄噻哌啶:系统地使用肝素,溶栓剂,可增加出血的可能。如果上述合并用药不可避免,必须密切监视抗凝剂的作用。 (3)锂:据报导NSAID可增加锂的血浆浓度,故建议在开始使用,调节和停用美洛昔康片时监控血浆锂水平。 (4)氨甲喋呤:与其他NSAID相似,美洛昔康片会增加氨甲喋呤的血液毒性,在这种情况下,建议严格监控血细胞数。 (5)避孕:据报导,NSAID会降低宫内避孕器的效能。 (6)利尿剂:用NSAID时,可能使因利尿脱水患者发生急性肾功能不全,故使用美洛昔康片和利尿剂的病人应补充足够的水,在治疗开始前还应监控肾功能。 (7)抗高血压药(例如:β受体阻断剂,ACE抑制剂,血管舒张药,利尿剂):有报导在应用NSAID治疗期间,通过抑制致血管舒张作用的前列腺素使得抗高上压药作用降低。 (8)在胃肠中消胆胺与美洛昔康片结合可加快美洛昔康的排除。 (9)通过肾前列腺素间接的作用NSAID会提高环孢菌素的肾毒性,在合用治疗期间要测定肾

药物过量：因为没有己知的解毒药,所以在过剂量情况时应采取胃排空及支持疗法,有临床试验表明消胆胺可促进美洛昔康的排泄。

美洛昔康是烯醇酸类的一种非类固醇消炎镇痛药(NSAID)，在动物试验中显示出消炎、止痛和退热的性质。美洛昔康对于所有标准炎症模型都具有消炎活性。美洛昔康能抑制已知的炎症介质前列腺素的生物合成，这是上述作用的共同机制。

健客药师温馨提醒：本品的适用人群是风湿关节炎患者，对本品请慎服，如需服用请依照医生吩咐正确服用。如果您在服用本品期间有任何不适或疑问，请及时致电健客药师，400-086-5111，这有多位专科药师为您提供免费的全程用药指导与日常护理指南！祝你身体健康！

(实习编辑：蔡钰峻 ）